《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

益阳市第一中医医院

宗旨和

业务范围

负责防病治病、全科医疗。

住    所

益阳市萝溪路58号

法定代表人

周子辉

开办资金

8660（万元）

经费来源

财政补助（财政补助（差额））

举办单位

益阳市卫生和计划生育委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

6512

8660

网上名称

益阳市第一中医医院

从业人数

570

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

已于2016年3月24日按规定申请和办理了举办单位名称和开办资金的变更登记。

开

展

业

务

活

动

情

况

?一?紧跟改革方向，科学创新发展 一年来，在医院领导班子的正确领导下，医院在各个方面进行了积极的探索，并取得了阶段性成效。 一是整合现有放射科资源，拟建医学检查影像中心，通过引进社会资本，更新更换现有医疗检查设备，全面提升医学影像检查水平和服务能力，促进临床诊治技术提升，提高患者满意度，并能明显降低医院投资风险，降低医院债务水平。二是我院“中医类别全科医生培训基地项目”获得国家发改委批准，并在今年获得中央预算内投资1750万元，该项目对提升我院教学能力及综合实力具有重要作用，目前医院正在与市委市政府、赫山区政府积极协调项目用地问题。三是加强了医联体的实质性推进。根据我院肿瘤科与肛肠科的实际情况，分别于省级三甲医院湖南省中医研究院附属医院、湖南省中医药大学附属第二医院签署了肿瘤科、肛肠科战略合作合同，资源共享，优势互补。合作事项已有序推进。四是借鉴大型医院的业务拓展经验，主动进入社区、街道开展健康教育讲座，活动开展后，社会反响良好。既普及了中医知识和健康理念，又宣传了医院，吸引了病人来院就诊。今年共开展健康教育讲座24次，宣传受众达四千余人。 ?二?健全制度规范，提升管理水平 1、全面开展了KPI绩效考核，并对考核指标和细则不断细化、优化，使医院管理目标明确，流程清晰，制度规范，大大提高了工作效率和执行效率，为医院规范化、科学化、高效可持续的发展提供了有力保障。2、落实全成本核算，降低低值易耗品、办公用品等使用上的成本浪费，提升运营效率，培养节约意识。今年低值易耗品1628.35万元，较去年占比下降5.54%；其他材料（办公用品）78.04万元，较去年占比下降0.09%；其他公用支出较去年下降6.51%；维修费支出较去年下降2.01%。3、为进一步加强院内会议管理，提高会议的效率，今年对院内会议的组织形式、组织要求等进行了明确和严格要求，使得院内会议风气为之一新，既从“文山会海”中解放了出来，又切实效率的召开了会议，解决了问题。4、进行了人力资源制度的改革，确定了“增人不增资，减人不减资”的科室用人原则。5、进一步完善了请休病假的相关规定，明确了病假审批程序，成立了医院保健专家组。院内职工请假必须由医院保健专家开具病休证明。基本杜绝了虚假证明的情况，严肃了劳动纪律。6、启动了指纹识别系统进行考勤，并按照KPI绩效指标进行考核，有效的杜绝了迟到、早退、旷工、脱岗等现象。7、今年选派中层骨干到省级医院学习，或参加外省著名学术会议达104人次，进一步提升了医院中层干部业务能力及管理水平。 ?三?狠抓医疗质量，确保医疗安全 1、狠抓制度落实。重点检查各项医疗核心制度的落实，注重环节质控，根据医院绩效考核要求，加大对科室的检查力度，每月组织业务查房1次，对发现的问题及时点评并督促整改。强调过程监督与考核，力求把医疗核心制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动中，使医务人员将制度和常规内化于心，外化于行。2、夯实业务基础。狠抓“三基、三严”培训，对医务人员定期进行考核，夯实基础，努力提高医务人员医疗技术水平。 3、加强了临床用药的管理。一是修订了2015年医院抗菌药物临床应用分级管理目录，规范了临床抗菌药物的使用，每月对各临床科室抗菌药物使用情况进行督查，将督查情况在全院KPI考核分析会上予以通报和点评。二是认真完成药品不良反应事件和医疗器械不良反应事件的监测和上报，全年共计上报药品不良反应34例，器械不良事件8例。每季度发表《药剂与临床》刊物1期，及时把合理用药知识、不良反应讯息、新药介绍等药学动态及药学情报反馈到临床。三是积极开展处方点评工作，每月定期对门、急诊处方予以抽查点评，及时纠正用药中存在的问题。4、加强了医疗安全管理。一是完善了医疗安全管理制度，制定了《2015年度医疗纠纷防范处理预案》。二是加强医疗安全教育，通过职能科室参与临床科室交班等方式，对医疗纠纷中存在的问题及平时检查中发现的医疗安全隐患，及时予以分析，强化医务人员的安全意识、风险意识和证据意识，对科室上报的安全隐患，及早予以干预，有效地化解了矛盾，减少了医疗纠纷，全年共处理医疗纠纷10起，较去年减少34起。实际发生赔偿金额17万，较去年减少46万元。 ?四?开展中医护理，提升护理水平 坚持以人为本，努力提升服务质量，不断夯实护理基础，持续提高综合护理水平。 一是树立主动服务意识，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务，提升患者满意度。二是注重护理水平提升，通过制订和完善护理制度、护理质控方案、技术规范和护理质量评价标准，采取目标管理和指标考核方式，有计划地组织检查、评估、总结、反馈、整改，努力提高护理质量和水平。三是积极开展中医特色护理，对院内护士进行了6项中医护理技术操作培训（拔火罐、刮痧、艾条灸、穴位注射、耳穴压豆、穴位按摩等），并进行了考核，合格率达97.8%。 四是注重护理人才的培养。全年培训专科护士6人，参加全国中医护理骨干人才培训1人（参加了6个基地培训，顺利结业）。全年先后选派护士长11人次外出参加省级护理管理干部培训及相关专科学习，通过学习提高了专业知识水平和管理能力，开拓了视野。 ?四?提升队伍实力，营造竞争氛围 1、全年公开招聘各类人员25名，充实了人才队伍。全年晋升高级职称31人，晋升初中级职称89人，人才队伍整体素质得到提升。2、通过各类竞赛，夯实业务基础，挖掘优秀人才，树立竞争意识。今年成功举办了院前急救技能竞赛及工会组织的演讲比赛、爬山比赛等，选派了11名护士参加湖南省“最美护士大赛”，这些活动不但展现了我院职工风采，提高了职工能力水平，还提升了干职工的集体荣誉感和责任感，营造了良好的竞争氛围。3、重视干职工思想教育。5•12护士节期间组织全院护士到韶山毛泽东故居参观学习，感受革命前辈不屈不挠的革命精神，学习他们不畏艰难，开拓创新的优秀品质，使医院干职工在思想和心灵上得到了洗礼。 ?五?加强信息建设，健全软件功能 信息建设是现代化医院建设的重要内容，也是医院高效管理不可或缺的重要组成部分，今年除了维护和使用好原有的系统外，还新增建设了如智能中药房系统、医院信息资源平台（临床路径）、新体检软件、综合治疗部刷卡系统、全院无线覆盖等，并尝试进行了掌上医院的开发工作，为提升医院的现代化水平和宣传推介医院提供了有力保障。今年还与湖南省人民医院对接，建立了远程教学和会诊平台，为医务人员专业技术培训提供了保障，同时也为医院的疑难患者的诊治提供了保障。 （六）抓好廉政建设，促进医院发展 1、认真贯彻落实省、市惩治和预防腐败体系建设及反腐倡廉工作的部署和要求，把《关于实行党风廉政建设责任制的规定》贯穿到医疗服务中去。坚持廉洁行医，全年主动上缴或退还红包达27.11万元。2、严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。今年加强了纪检监察工作，增加了人员配置，完善了相关职责，坚决遏制医药购销领域商业贿赂行为的发生。3、严格落实公务接待标准，制定制度，厉行节约，坚决反对讲排场、讲档次、比阔气等铺张浪费现象。今年全年接待费用为38.5万余元。 （七）完善基础建设，满足群众需求 1、投入近20万元完成了康复楼（轩辕楼）加装电梯的改建工作，方便了群众就医，满足了群众需求。2、完成了门诊综合楼的扩建改造，门诊候诊厅的扩建目前业已接近完工。通过改建、扩建，进一步方便了群众，提升了患者满意度。3、投入了300余万元完成了消毒供应中心的建设，并完善了相关配套设施。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

医疗机构执业许可证 有效期：2013.6.30?2016.6.30

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无